Er is meer dan alleen prednison bij spierreuma (PMR)
Bij polymyalgia rheumatica (PMR) – ook wel spierreuma genoemd – wordt meestal prednison voorgeschreven om pijn en ontstekingen te verminderen. Dit medicijn werkt vaak snel, maar kan ook bijwerkingen veroorzaken. Nieuw onderzoek laat zien dat er mogelijk meer behandelmogelijkheden zijn.
Wat is polymyalgia rheumatica?
PMR veroorzaakt vooral pijn en stijfheid in de nek, schouders en heupen. De klachten komen vaak plotseling en zijn ’s ochtends meestal het ergst. Hoewel de ziekte uiteindelijk vaak vanzelf overgaat, kan dit enkele jaren duren.
Nadelen van prednison
Prednison helpt veel patiënten, maar langdurig gebruik kan bijwerkingen geven, zoals:
-
verhoogde kans op infecties
-
botontkalking
-
gewichtstoename
Daarom wordt er gezocht naar behandelingen die helpen om prednison sneller af te bouwen.
Onderzoek naar methotrexaat
Arts-onderzoeker Noortje Kooijman van de Sint Maartenskliniek onderzocht of methotrexaat (MTX) kan helpen bij de behandeling van PMR.
In het onderzoek werden patiënten verdeeld in twee groepen:
-
één groep kreeg prednison en methotrexaat
-
de andere groep kreeg prednison en een placebo
Na één jaar bleek dat 80% van de patiënten met methotrexaat geen prednison meer nodig had, tegenover 46% in de placebogroep.
Meer behandelopties voor PMR
Het onderzoek laat zien dat methotrexaat mogelijk kan helpen om sneller te stoppen met prednison en daarmee de kans op bijwerkingen te verminderen. Dit kan in de toekomst leiden tot nieuwe behandelrichtlijnen voor spierreuma.
Bespreek altijd met uw huisarts of reumatoloog welke behandeling het beste bij uw situatie past.
Bron: Reumamagazine, december 2025
Lees het volledige artikel in de uitgave van februari 2026 van ons reumaboekje